Yoshi ako titulná postava síce nie je hrateľnou, ale pomocou Maria sa snažíte ukojiť jeho hlad. Podobne ako Dr. Mario aj Yoshi je veľmi nápadný tetrisu. Do hracej plochy vám padajú známi nepriatelia z doterajšej série a vašou úlohou je ich pomocou podnosov nastavovať tak, aby boli dvaja rovnakí na sebe, čím sa odstránia z hracej plochy a vám sa pripíšu body.
Mario a Yoshi čistia hraciu plochu
Užitočným pomocníkom na odstraňovaní väčšieho množstva záporakov je Yoshi vajce. Respektíve jeho dve polovice. Ak na spodnú časť vajíčka dostanete zopár nepriateľov a prekryjete ich vrchnou polovicou, vajíčko sa zaklapne a vám z neho vyskočí Yoshi. Čím viac enemákov do vajíčka dostanete, tým väčší bude Yoshi.
Yoshi bol vyvíjaný spoločnosťou Game Freak pre Nintendo a jednalo sa o ich prvú spoluprácu. Game Freak spočiatku pracovali na takýchto menších projektoch, aby získali dostatok financií na vytvorenie svojho vlastného hitu, Pokémon. Hra vyšla súčasne na NES a Game Boy v roku 1991.